Intérêt pronostique du test urodynamique sous stimulation S3 et du SPI dans la détermination de l’efficacité de la neuromodulation S3 ... View Full Text


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Article Info

DATE

2006-07

AUTHORS

N. Wolff, D. Lagauche, K. Hubeaux, P. Raibaut, S. Sheikh Ismael, L. Peyrat, P. Berlizot, G. Amarenco

ABSTRACT

Nous avons évalué l’éventuel caractère prédictif d’une disparition des contractions non inhibées du détrusor sous stimulation aiguë du sciatique poplité interne (SPI) à la cheville et de la racine S3 sur l’efficacité ultérieure d’une neuromodulation chronique des racines sacrées. Il s’agit d’une étude rétrospective effectuée à partir de 150 patients ayant bénéficié d’un test aigu de neuromodulation. Cinquante et un ont été implantés, dont 30 pour un syndrome clinique d’hyperactivité vésicale. Parmi ces 30, 11 avaient une hyperactivité du détrusor. Dans ce groupe, l’âge moyen de ces 10 femmes et 1 homme était de 57,2 ans. Le recul moyen pour juger de l’efficacité de la stimulation chronique était de 9,45 mois. Une cystomanométrie était réalisée à l’état basal, puis sous stimulation aiguë de la racine S3 et du SPI, suivant un ordre randomisé. Les paramètres étudiés étaient le volume de la première contraction non inhibée du détrusor et la capacité cystomanométrique maximale. Le test était positif (doublement du volume d’apparition de la première contraction désinhibée, doublement de la capacité cystomanométrique maximale), 5/11 sous stimulation S3 et 4/11 sous stimulation du SPI. Il n’existait aucune corrélation entre la positivité du test urodynamique et le devenir des patients sous neuromodulation chronique (6/11 guéris, 5/11 améliorés). La disparition d’une hyperactivité détrusorienne sous stimulation de S3 ou du SPI n’est pas un facteur prédictif de l’efficacité ultérieure d’une neuromodulation chronique des racines sacrées. Les critères d’implantation restent cliniques, principalement fondés sur le catalogue mictionnel. More... »

PAGES

90-94

Journal

TITLE

Pelvi-périnéologie

ISSUE

2

VOLUME

1

Author Affiliations

Identifiers

URI

http://scigraph.springernature.com/pub.10.1007/s11608-006-0059-z

DOI

http://dx.doi.org/10.1007/s11608-006-0059-z

DIMENSIONS

https://app.dimensions.ai/details/publication/pub.1051471341


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