Osteochondrale Rekonstruktion artikulärer Defekte View Full Text


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DATE

2019-04-02

AUTHORS

Johannes Zellner, Peter Angele

ABSTRACT

Große und tiefe osteochondrale Defekte in Gelenken sind eine Herausforderung für die regenerative Gelenkchirurgie. Ziel muss die Wiederherstellung der Integrität der osteochondralen Einheit sein. Entscheidende Bedeutung kommt hierbei dem Remodelling der subchondralen Zone zu. In diesem Artikel sollen die verschiedenen therapeutischen Verfahren bezüglich ihrer Indikationsgebiete, ihrer Vor- und Nachteile sowie das Timing der Versorgung diskutiert werden. Für kleinere Gelenkdefekte mit subchondraler Pathologie ist die autologe osteochondrale Transplantation (OCT) die Therapie der Wahl. Für größere osteochondrale Läsionen gilt die Empfehlung einer Knochenaugmentation, z. B. mit Spongiosa oder einem Beckenkammspan, welche mit einer matrixgestützten autologen Chondrozytentransplantation (MACT) abgedeckt werden. Klinische und radiologische Ergebnisse zeigen ein positives Outcome. Je nach Defektgröße ist es mit den entsprechenden Techniken der OCT oder der Knochenaugmentation kombiniert mit MACT möglich, herausfordernde große und tiefe osteochondrale Läsionen erfolgreich regenerativ zu behandeln. More... »

PAGES

1-6

Journal

TITLE

Arthroskopie

ISSUE

N/A

VOLUME

N/A

Identifiers

URI

http://scigraph.springernature.com/pub.10.1007/s00142-019-0276-4

DOI

http://dx.doi.org/10.1007/s00142-019-0276-4

DIMENSIONS

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