Schonende Präparation am inneren Leistenring zur Vermeidung inguinaler Schmerzsyndrome nach Leistenhernien-Reparationen View Full Text


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DATE

1991

AUTHORS

Ch. Töns , D. Kupczyk-Joeris , V. Schumpelick

ABSTRACT

Im Rahmen unserer prospektiven Leistenhernienstudie (12. 85 bis 2. 91 1471 Shouldice-Reparationen) wurde der chronische Leistenschmerz nach 1099 Shouldice-Reparationen (770 Primärhernien [PLH] u. 329 Rezidivhernien [RLH] untersucht. Methodik: Shouldice-Reparation, jahrgangsweise Nachuntersuchungen mit standardisierter neurologischer Diagnostik (Median 16,2 Monate p.op.). Follow up PLH 89,7% und RLH 88,9%. Chronischer Leistenschmerz fand sich in der Kontrollgruppe (K-PLH n = 237; K-RLH n = 112) bei PLH mit 4,2% und bei RLH mit 6,4%. Gezielte schonende Darstellung am inneren Leistenring (Präparation, Ablösung und fakultative Durchtrennung des R. genitalis des N. genitofemoralis) erfolgte bei PLH n = 554 und RLH n = 235 mit signifikant reduzierter Inzidenz des chronischen Leistenschmerzes (PLH 1,4%, p < 0,05 u. RLH 2,6%, p < 0,05). Komplikationsquote (K- PLH 5,5% zu 7,0%; K-RLH 11,7% zu 11,2%) und Rezidivrate (K-PLH 0,5% zu 1,4%; K-RLH 3,2% zu 3,0%) bleiben durch die modifizierte Präparationstechnik unbeeinflußt. Für die Ursache des chronischen Leistenschmerzes ist das Ramus Genitahs-Syndrom ebenso wichtig wie das Ilioinguinalis-Syndrom. Die schonende Präparation des R. Genitalis am inneren Leistenring ist dringlich zu empfehlen. More... »

PAGES

74-74

Book

TITLE

Die Chirurgie und ihre Spezialgebiete Eine Symbiose

ISBN

978-3-540-54335-0
978-3-642-95662-1

Identifiers

URI

http://scigraph.springernature.com/pub.10.1007/978-3-642-95662-1_22

DOI

http://dx.doi.org/10.1007/978-3-642-95662-1_22

DIMENSIONS

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