Polytrauma, Thoraxtrauma und ARDS: Eine unvermeidliche Sequenz? View Full Text


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DATE

1994

AUTHORS

A. Ekkernkamp , R. Meindl , Ch. Josten , G. Muhr

ABSTRACT

Wie können schwerwiegende Komplikationen beim thoraxverletzten Patienten vermieden werden? Die Eckpfeiler der Frühtherapie des Polytraumatisierten sind die orthograde Darmspülung und die dorso-ventrale Wechsellagerung bereits am Unfalltag. Zahlen: Berichtet wird über 43 Schwerverletzte des 12–Monats-Zeitraumes 7/92 bis 6/93. Das Durchschnittsalter der 10 isoliert Thoraxverletzten betrug 33 Jahre (18–46 J.), AIS (Thorax) 4,9, ISS 24,1. 33 Polytraumatisierte: Durchschnittsalter 38,8 Jahre (20–82 J.), AIS (Thorax) 3,5, ISS 31,1. 9 von 10 Patienten bzw. 9 von 33 Patienten waren paraplegisch. Die Beatmungstage betrugen 13,9 für isoliert Verletzte, 15,8 Tage für das Polytrauma. Die Patienten verblieben 9,3 bzw. 11,7 Tage im Drehbett.Ergebnisse: Es kam zu einem ARDS, der Patient überlebte. 3 andere Patienten verstarben. Die Letalität betrug 6,97% (1985 bis 1990 34%). Schlußfolgerungen: Der sofortige Einsatz der Wechsellagerung kombiniert mit orthograder Darmspülung führt zu einer Komplikationsvermeidung und Senkung der Letalität. Instabile Frakturen stellen keine Kontraindikation zur Drehbettlagerung dar. More... »

PAGES

761-766

Book

TITLE

Die Ambivalenz des Fortschritts — ist weniger mehr?

ISBN

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978-3-642-79242-7

Identifiers

URI

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DOI

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DIMENSIONS

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